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シルデナフィルは、ED(勃起不全)の治療に使われる飲み薬です。1998年に米国で「バイアグラ®」として発売された世界初のED治療薬の有効成分で、国内では1999年に承認されました。現在は同じ有効成分の後発医薬品(バイアグラ®ジェネリック)も販売されています。
勃起は、性的な刺激で陰茎の血管が広がり、血液が流れ込むことで起こります。シルデナフィルは、この血管を縮める働きをもつ酵素「PDE5(ホスホジエステラーゼ5)」を抑えることで、血流を保ち、勃起を助けます。このような薬は「PDE5阻害薬」と呼ばれます。
あくまで性的な刺激があったときに作用する薬で、飲むだけで勃起したり、性欲が高まったりするものではありません。
性行為の約1時間前に、水またはぬるま湯で1錠を服用します。服用後30分〜1時間ほどで効き始め、効果が続く時間の目安は約4〜5時間です。効果時間は用量や体質、体調によって個人差があります。
1回で効果を実感できなかった場合でも、服用のタイミングや食事の影響を見直すことで改善することがあります。気になる場合は医師にご相談ください。
シルデナフィルは食事の影響を受けやすく、特に脂っこい食事の後に服用すると、吸収が遅れて効き始めるまでの時間が長くなったり、効果が弱まったりします。空腹時の服用が勧められ、食事をとる場合は軽めにするか、服用から30分以上あけるのが目安です。
お酒は適量であれば一緒に飲んでも問題ありませんが、飲みすぎると勃起しにくくなるうえ、血圧が下がってめまいなどの副作用が出やすくなります。
多くは一時的なもので、薬の効果が切れるとおさまります。症状が強い、長く続くなど気になる場合は医師にご相談ください。
上記は代表例です。このほか、一部の抗不整脈薬・抗HIV薬・抗真菌薬などとの飲み合わせにも注意が必要です。持病や服用中のお薬は、問診票に必ずご記入ください。
勃起が4時間以上続く場合は、陰茎の組織を傷めるおそれがあるため、すぐに医療機関を受診してください。
国内では、シルデナフィルを含むED治療薬はすべて医師の処方が必要な医療用医薬品です。ドラッグストアや薬局で、処方せんなしに購入することはできません。「市販のED薬」として売られているサプリメントなどは医薬品ではなく、ED治療薬とは別のものです。
インターネットの個人輸入で入手できる製品には偽造品が多く含まれています。ED治療薬を製造販売する製薬会社4社の調査(2016年)では、インターネット経由で入手したED治療薬の約4割が偽造品でした。偽造品には有効成分の量が不正確なものや不純物を含むものがあり、健康被害のおそれがあります。
当院では、医師がオンライン診療で持病や服用中のお薬を確認したうえで処方します。
診察料は0円で、お薬代と配送料550円(税込)のみです。2回目以降も同じ価格で、初回だけの割引価格ではありません。まとめ買いの数が多いほど1錠あたりの価格が下がります。
| お薬 | 10錠 | 30錠 | 100錠 |
|---|---|---|---|
| 海外製 シルデナフィル 30mg | 280円/錠税込308円・総額3,080円 | 210円/錠税込231円・総額6,930円 | 190円/錠税込209円・総額20,900円 |
| 海外製 シルデナフィル 55mg | 540円/錠税込594円・総額5,940円 | 470円/錠税込517円・総額15,510円 | 390円/錠税込429円・総額42,900円 |
| 国内製 シルデナフィル 25mg | 300円/錠税込330円・総額3,300円 | 280円/錠税込308円・総額9,240円 | 230円/錠税込253円・総額25,300円 |
| 国内製 シルデナフィル 50mg | 590円/錠税込649円・総額6,490円 | 570円/錠税込627円・総額18,810円 | 500円/錠税込550円・総額55,000円 |
※1錠あたりの価格は税抜、税込価格と総額(税込)を併記しています。配送料550円(税込)が別途かかります。海外製は国内未承認の医薬品です(このページ下部の重要事項をご確認ください)。
そのほかのお薬を含む全料金はED治療の料金プランでご確認いただけます。
ED治療薬には、シルデナフィルのほかにタダラフィル(シアリス®の有効成分)とバルデナフィル(レビトラ®の有効成分)があります。いずれも同じPDE5阻害薬ですが、効き方の特長が異なります。
| シルデナフィル | タダラフィル | バルデナフィル | |
|---|---|---|---|
| 先発品 | バイアグラ® | シアリス® | レビトラ®(国内販売終了) |
| 服用の目安 | 性行為の約1時間前 | 性行為の1〜3時間前 | 性行為の約1時間前 |
| 作用時間の目安 | 約4〜5時間 | 約24〜36時間 | 約5〜8時間 |
| 食事の影響 | 受けやすい | 受けにくい | 比較的受けにくい |
| 1錠あたり海外製・100錠 | 190円〜税込209円 | 420円〜税込462円 | 650円〜税込715円 |
※作用時間は一般的な目安で、個人差があります。
費用を抑えて始めたい方や、性行為のタイミングがある程度決まっている方にはシルデナフィル、効果を長く保ちたい方や食事のタイミングを気にしたくない方にはタダラフィルが選ばれることが多いです。どの薬が合うかは、持病やご希望をうかがったうえで医師がご提案します。
診察および処方は、提携医療機関である東京総合クリニックの医師が行います。
シルデナフィルが合うか、
まずは医師に相談してみませんか
同じ有効成分の薬です。「バイアグラ®」はシルデナフィルを有効成分とする先発品の商品名で、「シルデナフィル錠」はその後発品(ジェネリック医薬品)です。有効成分は同じで、添加物や錠剤の形、価格などが異なります。
服用後30分〜1時間ほどで効き始めるとされています。そのため、性行為の約1時間前の服用が目安です。食後は効き始めが遅くなることがあります。
効果の目安は約4〜5時間です。この間ずっと勃起が続くわけではなく、性的な刺激があったときに勃起しやすい状態が続きます。
1日1回までです。次に服用するまで24時間以上あけてください。
適量であれば問題ありません。ただし飲みすぎると勃起しにくくなり、血圧の低下によるめまいなどの副作用も出やすくなります。
空腹時に服用しているか、性的な刺激があったか、服用から時間が経ちすぎていないかを見直してください。それでも効果が不十分な場合は、用量の調整やタダラフィルなど別の薬への変更を医師と相談できます。
当院で処方する「海外製」表記の医薬品は、国内では医薬品医療機器等法上の承認を受けていない医薬品です。医師の判断と責任のもと処方しています。
未承認医薬品は、医薬品副作用被害救済制度の対象外となる場合があります。
当院のED治療は自由診療(保険適用外)です。公的医療保険は適用されません。効果には個人差があります。