AGA治療薬の比較
フィナステリド・デュタステリド・ミノキシジルの違いと併用

AGA(男性型脱毛症)は、男性ホルモンのテストステロンが「5α還元酵素」によってジヒドロテストステロン(DHT)に変わり、このDHTが髪の成長期を短くすることで進みます。AGA治療薬は、この仕組みのどこに働くかによって、大きく2つに分けられます。

抜け毛を抑える薬(守りの治療)

フィナステリドとデュタステリドは、5α還元酵素の働きを抑えてDHTを減らし、抜け毛を抑えてAGAの進行を食い止める飲み薬です。

発毛を促す薬(攻めの治療)

ミノキシジルは、頭皮の血流を良くし、毛根に働きかけて髪の成長を促す薬です。塗り薬(外用薬)と飲み薬(内服薬)があります。

※ガイドラインの推奨度は、日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017年版」によります(A:行うよう強く勧める)。

フィナステリドとデュタステリドは同じ仕組みの薬で、デュタステリドのほうが抑える酵素の範囲が広いのが違いです。くわしくは各薬剤のページをご覧ください。

フィナステリド(またはデュタステリド)とミノキシジル

抜け毛を抑える薬と発毛を促す薬は役割が異なるため、組み合わせて使う方法が広く行われています。抜け毛を抑えながら髪のボリュームアップを目指したい場合に検討されます。

ただし、ミノキシジルの飲み薬(内服)はAGA治療薬として国内未承認です。動悸やむくみ、血圧の低下などの全身の副作用があるため、併用する場合は持病や血圧を医師に伝え、リスクを理解したうえで判断することが大切です。

フィナステリドとデュタステリド

同じ仕組みの薬のため、2つを同時に服用することはありません。フィナステリドで効果が物足りない場合に、デュタステリドへの切り替えを検討します。

• まずは進行を抑えたい:フィナステリドから始めるのが一般的です。費用を抑えやすく、長く使われてきた薬です。
• フィナステリドで効果が物足りない:デュタステリドへの切り替えを検討します。
• 髪のボリュームも増やしたい:抜け毛を抑える薬にミノキシジルを組み合わせる方法があります(内服は上記のリスクを理解したうえで)。

効果を判断するには、どの薬も6か月程度は続ける必要があります。どの組み合わせが合うかは、薄毛の状態や持病、ご希望をうかがったうえで医師がご提案します。

AGAメンクリでは、抜け毛を抑える薬とミノキシジル内服をセットにしたプランを用意しています。診察料は0円で、お薬代と配送料550円(税込)のみです。

※月額・総額は税込です。配送料550円(税込)が別途かかります。ミノキシジル内服および海外製の医薬品は国内未承認です(このページ下部の重要事項をご確認ください)。

単剤のプランや3ヶ月・6ヶ月・12ヶ月の定期コースを含む全料金は料金プランでご確認いただけます。

当院で処方する「海外製」表記の医薬品は、国内では医薬品医療機器等法上の承認を受けていない医薬品です。医師の判断と責任のもと処方しています。

• 入手経路: 当院の医師が国内の医薬品卸を通じて入手しています。
• 国内の承認医薬品の有無: フィナステリドはプロペシア®およびその後発品、デュタステリドはザガーロ®およびその後発品が国内承認薬として存在します。ミノキシジル内服薬は、AGA治療薬としては国内未承認です(外用薬のみ承認)。
• 諸外国における安全性等の情報: フィナステリドは米国FDAでAGA治療薬として承認されています。ミノキシジル内服薬は、海外では高血圧の治療薬として承認されていますが、AGA治療薬としての承認はありません。いずれも重大な副作用の報告があります(各薬剤のページを参照)。

未承認医薬品は、医薬品副作用被害救済制度の対象外となる場合があります。

自由診療について

当院のAGA治療は自由診療(保険適用外)です。公的医療保険は適用されません。効果・効用が現れるまでの期間には個人差があります。